Le traitement préventif est essentiel :
· port de chaussures larges, confortables et chaudes
· confection de semelles ou d'orthèses de protection des orteils lorsque les engelures récidivent toujours sur un orteil ou sur une zone de la plante
· éviter les médicaments vasoconstricteurs tels les bêta-bloquants par voie orale ou locale (collyres prescrits pour le glaucome par exemple), les dérivés de l'ergot de seigle, et les vasoconstricteurs ORL par voie orale ou nasale (traitement du rhume).
Si ces mesures ne suffisent pas, le médecin peut prescrire des vasodilatateurs tels les inhibiteurs calciques (nifédipine, diltiazem, vérapamil...) de l'automne jusqu'au printemps hors AMM.
TRAITEMENT
Engelures peu sévères
Le médecin peut prescrire l'application de compresses et pansements cicatrisants, parfois avec des crèmes cortisonées dessous.
Engelures ulcérées
Le traitement médicamenteux est lui aussi à base d'inhibiteurs calciques (nifedipine) à plus forte dose qu'en prévention.
Auteur: Passeport Santé